1. Morfologie vaginy

Vagina (pochva) je fibromuskulární dutý orgán, který odstupuje od cervix uteri. Stěna vaginy je složena ze sliznice, svalové vrstvy a zevně je kryta adventitií.          

 

Slizniční vrstva je složena v podélné řasy, které jsou věkem postupně vyhlazeny. Tunica mucosa je kryta vrstevnatým dlaždicovým nerohovatějícím epitelem. Jeho buňky, především ve svrchních vrstvách, mají výrazně světlou cytoplazmu z důvodu akumulace glykogenu. Epitel vaginy se podobně jako u všech epitelů odlupuje z povrchu a stává se tak součástí poševního sekretu. Glykogen, obsažený v těchto odloučených epiteliích, je enzymaticky rozštěpen bakteriemi (např. Lactobacillus acidophilus) a je přeměněn na kyselinou mléčnou, která udržuje kyselé pH (3 - 4) v pochvě, zajišťující baktericidní prostředí. Množství akumulovaného glykogenu, a stejně tak i tloušťka epitelu, jsou ovlivňovány estrogeny a progesteronem. Lamina propria mucosae (LPM) vybíhá oproti epitelu a vytváří úzké papily. Samotná tkáň tvořící lamina propria mucosae je tvořena řídkým kolagenním vazivem s příměsí elastických vláken a bohatého kapilárního zásobení (zajišťuje zvýšenou permeabilitou svých stěn zvlhčování epitelu sliznice - proto nemá vagina žlázky). V hlubších vrstvách LPM jsou přítomny členité venózní plexy. 

epitel vaginy

Obr. 1Epitelová výstelka vaginy s vrstevnatým dlaždicovým nerohovatějícím epitelem, který má typicky světlou cytoplazmu díky nahromaděnému glykogenu. 

cévy

Obr. 2: V lamina propria mucosae vaginy se nacházejí venózní plexy, které obsahují vény s velkým průměrem. Barvení zeleným trichromem zvýrazňuje rozdíl mezi zeleně barveným kolagenním vazivem a červeně barvenou hladkou svalovinou, která je zde málo zastoupena. 

 

Svalová vrstva, tunica muscularis externa, je tvořena hladkou svalovinou ve dvou vrstvách s odlišnou orientací, vnitřní cirkulární a vnější longitudinální.

Poslední vrstvou stěny je tunica adventitia z řídkého kolagenního vaziva, cévního a nervového zásobení. Fixuje orgán k okolním strukturám.