Využití strukturované dokumentace v PC DOKTOROVi
Požadavky na absolvování
Následující materiál se pokusí vyložit způsob práce se strukturovanou dokumentací v programu PC DOKTOR. Popisuje použití v praxi využitelných strukturovaných položek, dává příklady zápisu strukturované dokumentace a také jejího praktického využití.
2. Jaké položky jde strukturovat?
Pro rychlou orientaci uvádíme výčet položek, které lze strukturovat:
- anamnéza
- trvalé diagnózy
- trvalá medikace
- alergie a rizika
- tlak a puls
- hmotnost a výška
- laboratorní výsledky
- pracovní neschopnost
- dispenzarizace
- warfarinizace
- hospitalizace